O diagnóstico de gota é confirmado pela avaliação do líquido sinovial, o qual apresenta contagem elevada de leucócitos e presença de cristais de urato em formato de agulha com birrefringência negativa ao teste de luz polarizada.

Na artrite séptica o líquido sinovial pode ser purulento na avaliação macroscópica, a análise diferencial de leucócitos resulta em mais de 75% de polimorfonucleares, a bacterioscopia é positiva em até 75% doa casos, enquanto a cultura do líquido confirma o agente etiológico em até 90% dos casos.

A análise do líquido sinovial na artrite reativa demonstra contagem elevada de leucócitos, mas a bacterioscopia e cultura são negativas. O diagnóstico será firmado pela história recente de evento de infecção sexualmente transmissível ou gastroenterocolite aguda associado aos sintomas extra articulares de uretrite, conjuntivite, uveíte e lesões mucocutâneas

A análise do líquido sinovial na artrite gonocócica é caracterizada por contagem elevada de leucócitos e cultura para Neisseria gonorrhoeae negativa por se tratar de reação imunológica. O diagnóstico é confirmado pela presença dos sintomas urogenitais e identificação do agente etiológico em culturas de amostras de material de uretra, orofaringe, cérvix e reto.