R.S.T., grávida de 28 semanas, chega ao hospital com fortes dores abdominais tipo cólica e secreção vaginal de coloração escura e de odor fétido. Após exame físico, constata-se que ela se encontra em trabalho de parto prematuro, com rotura prematura das membranas, sem informação sobre o tempo decorrido entre a rotura e o internamento. Foi verificado que se trata de óbito fetal, com diagnóstico de sofrimento fetal agudo e sinais de corioamnionite. Após a expulsão do feto, a mãe é submetida a tratamento rigoroso e recebe alta após 10 dias de internamento. Constavam em seu prontuário de pré-natal vários episódios de infecção urinária durante a gravidez, sendo a última registrada 15 dias antes do início das queixas que levaram ao internamento hospitalar. Seguindo a ordem de preenchimento de “a” até “d”, são causas de morte a serem declaradas na parte I da Declaração de Óbito:
Questão
PR - Universidade Federal do Paraná - UFPR (Complexo Hospital de Clínicas - CHC)
2019
Residência (Acesso Direto)
R-S-T-gravida-28145d1841a21
A
Sofrimento fetal agudo; corioamnionite; letras “c” e “d” em branco.
B
Infecção urinária materna; corioamnionite; sofrimento fetal agudo; óbito fetal.
C
Óbito fetal; sofrimento fetal agudo; parto prematuro; letra “d” em branco.
D
Sofrimento fetal agudo; corioamnionite; rotura prematura das membranas; infecção urinária materna.
E
Letras “a”, “b” e “c” em branco; corioamnionite.