Questão
RS - Associação Médica do Rio Grande do Sul - AMRIGS
2021
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
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Rapaz de 25 anos é admitido no hospital para que seja realizada colecistectomia eletiva. O serviço de hematologia é acionado para avaliação devido à presença de anemia nos exames pré-operatórios. Na anamnese, ele conta que seus médicos sempre lhe disseram que ele tinha uma anemia leve. Sua história médica não revela nenhuma outra alteração. Os sinais vitais estão normais, e o exame físico revela discreta icterícia conjuntival e baço palpável no hipocôndrio esquerdo. O restante do exame físico é normal. O hemograma apresenta as seguintes informações: hematócrito 34% (referência 39-50%), hemoglobina 11.1 g/dL (referência 13.5-17.5 g/dL), volume corpuscular médio (VCM) 89 fL (referência 81 a 95 fL), reticulócitos 4% e em números absolutos 200.000/mm³ (referência 30.000 a 100.000/mm³). Há descrição de policromasia e numerosos microesferócitos. Plaquetas 265.000/mm³ (referência 150.000 a 450.000/mm³). 

Dos seguintes testes abaixo, qual ajudaria a confirmar a hipótese diagnóstica para o caso em questão?
A
Eletroforese de hemoglobina.
B
Teste de fragilidade osmótica.
C
Teste de Coombs direto.
D
Biopsia e aspirado de medula óssea.