Recém-nascido na 39ª semana de gestação, Apgar 8/9, peso ao nascer 3580 g em aleitamento materno exclusivo cuja mãe procura o posto de saúde relatando dificuldade de sucção e sonolência excessiva além de diminuição de diurese e evacuações. Ao exame o pediatra observa ictericia zona 3 de Kramer, Peso 2800 g, mucosas secas e irritabilidade. Mãe tem classificação sanguínea O positivo e Rn O negativo.