GABARITO: C

O que o examinador espera que você saiba com esta questão?

Esta pergunta, embora esteja na área de pediatria, é uma questão clássica da parte neuromuscular da ortopedia pediátrica.

O que você precisa saber para responder esta questão?

Paralisia Cerebral:

A definição de PC é: uma lesão cerebral, não progressiva, com comprometimento osteomuscular, que acomete o cérebro imaturo (até os dois anos de idade).

Um jeito fácil de compreender isso: é como um AVE na criança. A lesão cerebral não progride, mas os comprometimentos osteomusculares, sim.

A paralisia cerebral pode ser causada por fatores pré-natais (infecções), perinatais (asfixia, distócias) e pós natais (infecções ou traumas).

A Leucomalácia periventricular é uma lesão isquêmica de uma área próxima aos ventrículos laterais, com nutrição dificultada pela artéria cerebral média. Com isso, períodos de hipotensão podem levar à lesão. Desta forma, a lesão de matéria branca é uma combinação de hipotensão, isquemia e coagulação. Há uma associação entre infecção materna, parto prematuro e leucomalácia periventricular.

Pode atingir entre 4 e 26% dos recém-nascidos prematuros, geralmente com menos de 32 semanas e menos de 1500 gramas. Ela se associa principalmente a convulsões e à Paralisia Cerebral do tipo Diplégico (com comprometimento dos quatro membros, sendo os inferiores mais afetados).