GABARITO: ALTERNATIVA E.

1- SECREÇÃO VAGINAL NORMAL: A região vulvovaginal normalmente apresenta um conteúdo líquido em pequena quantidade de cor transparente ou branca no fundo de saco posterior, com odor característico/ausente. Tal conteúdo tem origem nas glândulas de Bartholin, sebáceas e sudoríparas do vestíbulo vulvar, do transudato vaginal misturado com células descamadas, do muco cervical e, raramente do endométrio e das tubas.

O teste das aminas é positivo quando há liberação de odor de “peixe podre” após da colocação de kOH 10% na secreção vaginal. Isso provoca a volatização das aminas liberadas pelos anaeróbios em excesso, gerando esse odor característico. Como na secreção normal predominam os lactobacilos, o teste das aminas é negativo.

Portanto, letra C.

II- CANDIDÍASE: os casos de CVV esporádica geralmente ocorrem sem um fator precipitante identificável. Entretanto, existem alguns fatores de risco que predispõem a infecção sintomática:

Tanto essa doença aumenta a frequência e a intensidade dos episódios de CVV,quanto a falta de controle da CVV pode dificultar o controle do diabetes. Portanto, letra D.

III- VAGINOSE BACTERIANA (VB): na VB, ocorre diminuição dos lactobacilos produtores de ácido lático e peróxido de hidrogênio. Consequentemente, há aumento de pH e aumento da concentração de anaeróbios, tais como: Gardnerella vaginalis, Peptostreptococcus, Bacterioides sp., Mobiluncus sp., Fusobacterium, Atopobium vaginae e Mycoplasma hominis. Portanto, letra B.

IV- GONORREIA: nas mulheres, a infecção pelo gonococo é assintomática em 60-80% dos casos. Quando sintomática, as mulheres apresentam cervicite mucopurulenta. Nos homens, a infecção é mais sintomática, com corrimento uretral purulento e disúria. Portanto, letra A.