Ricardo, 24 anos, previamente hígido, está internado por febre alta recorrente (39C). Apresenta leucocitose e neutrofilia sem desvio à esquerda e aumento discreto de enzimas hepáticas. O quadro já dura mais de dez dias e as hemoculturas seriadas são negativas, bem como as tomografias de tórax e abdome. É observado um rash salmon pink evanescente e vespertino. O quadro sugere