Questão
ES - Universidade Federal do Espírito Santo - UFES (Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes - HUCAM)
2024
Residência (Acesso Direto)
S-P-57-anos-feminina107e0f72224
S.A.P., 57 anos, feminina, hipertensa controlada (com uso de atenolol, losartana e hidroclorotiazida), procura atendimento médico com queixa de dor abdominal em fossa ilíaca esquerda de início há 4 dias, associada, náuseas, febre e calafrios. Frequência cardíaca: 98bpm, pressão arterial: 110/70mmHg, abdome doloroso difusamente à palpação, com defesa em quadrante inferior esquerdo, sem sinais de irritação peritoneal. Hemoglobina: 13,1mg/dL, Leucócitos: 17.200/mm³, Proteína C Reativa (PCR): 54mg/dL. Tomografia de abdome mostra divertículos em sigmoide, associado a espessamento parietal deste segmento e densificação dos planos adiposos pericólicos, abscesso pericólico de 3 cm, com focos gasosos adjacentes. Assinale a alternativa com a conduta terapêutica imediata mais apropriada para o caso:
A
Drenagem percutânea.
B
Colonoscopia.
C
Antibioticoterapia endovenosa.
D
Cirurgia de Hartmann