Segundo a classificação de Siewert e Stain, o adenocarcinoma da junção esofagogástrica pode ser classificado em 3 tipos distintos, sendo a cirurgia a principal forma de tratamento. Em relação aos tumores do tipo III, assinale a melhor conduta a ser tomada.
Questão
MA - Universidade Federal do Maranhão - UFMA (Hospital Universitário Presidente Dutra)
2016
Residência (Acesso Direto)
Segundo-classificaca41c6cc4e2b
A
Gastrectomia subtotal e esofagectomia subtotal, seguida de linfadenectomia abdominal D2, com margem de segurança de 5 cm para tumores de tipo histológico bem diferenciado e reconstrução com tubo gástrico remanescente.
B
Gastrectomia total e esofagectomia distal, seguida de linfadenectomia D2, com reconstrução esofagojejunal em Y de Roux.
C
Esofagogastrectomia com reconstrução colônica, seguida de linfadenectomia do mediastino e abdominal D2.
D
Bypass cervicojejunal, com tunelização retroesternal e reconstrução colônica e quimioterapia sistêmica com fluoracil e cisplatina, por se tratar de doença avançada.
E
Quimioterapia sistêmica com fluoracil e cisplatina e jejunostomia para nutrição.