Questão
PE - Secretaria Estadual de Saúde do Estado de Pernambuco - SES PE
2022
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
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Senhora de 55 anos de idade, G3P3 (partos vaginais), procurou o serviço de saúde com queixa de perda involuntária de urina há alguns meses. Refere que as perdas estão associadas ao ato de tossir, levantar pesos e quando rir alto. Revela, ainda, que, muitas vezes, não consegue segurar a urina até chegar ao banheiro. Durante o exame físico, foi evidenciada perda urinária à manobra de Valsalva. De acordo com o diagnóstico acima, assinale a alternativa CORRETA.
A
O quadro pode ser explicado pela hipermobilidade da JUV associada a contrações não inibidas do músculo detrusor.
B
A principal explicação fisiopatológica é a inversão do padrão de resposta colinérgica consequente à inibição de receptores muscarínicos.
C
O mecanismo fisiopatológico que melhor explica esse tipo de incontinência é a alteração esfincteriana da uretra proximal.
D
A fisiopatologia dos sintomas leva em consideração a falta da angulação anatômica entre o trígono vesical e o esfíncter externo da uretra.
E
Existe um relaxamento excessivo da musculatura detrusora por estimulação constante dos receptores nicotínicos do corpo vesical.