Questão
ES - Universidade Federal do Espírito Santo - UFES (Hospital Universitário Cassiano Antônio de Moraes - HUCAM)
2022
Residência (Acesso Direto)
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Sofia mulher, 39 anos, cabelereira, casada, G2A0P2, chega a Unidade Básica de Saúde para consulta de rotina. Relata perceber, há cerca de 3 meses, dores pelo corpo com sensação de fadiga e falta de energia para realizar, tarefas habituais. Percebeu aumento de irritabilidade, Insônia de manutenção e aumento da apetite com ganho ponderal de 6 kg, algo que a incomoda muito porque tem medo de engordar. Observa que esse quadro piorou nos últimos 20 dias e não tem conseguido realizar as atividades que antes gostava, como caminhar ou cozinhar, diz não ver mais graça. Não relaciona sua situação a nenhum fator ambiental. Informa episódio semelhante aos 30 anos mas, na época, não buscou ajuda. A hipótese diagnóstica mais provável e a conduta que deve ser sugerida são:
A
Transtorno do sintoma somático, com predomínio de dor; benzodiazepínicos e atividade física.
B
Transtorno depressivo maior; inibidor preferencial da recaptação de serotonina e psicoterapia.
C
Transtorno alimentar, provável compulsão alimentar periódica; inibidor preferencial da recaptação de serotonina
D
Transtorno depressivo persistente (distimia); antidepressivo tricíclico, benzodiazepínico para insónia psicoterapia.