Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2022
Residência (Acesso Direto)
Suzana-42-anos-ha-395183d0ea7
Suzana, 42 anos, há 3 dias com disúria, polaciúria e urina de odor fétido. Presumiu diagnóstico de cistite após breve pesquisa na internet e tomou Levofloxacina 500mg/dia por conta. Começou a apresentar náuseas e vômitos incoercíveis. Apesar de melhora dos sintomas urinários, sem resolução das náuseas e vômitos. Procurou pronto atendimento, onde foram realizados exames complementares. Creatinina séria 1,7mg/dL , ureia séria 130mg/dL. Parcial de urina com densidade elevada, sem proteinúria, leucocitúria ou hematúria. Ultrassonografia de aparelho urinário normal. Baseado na história clínica e nos exames complementares, qual a provável etiologia da disfunção renal aguda?
A
IRA intrínseca - nefrite intersticial aguda por pielonefrite.
B
IRA intrínseca - nefrite intersticial aguda pela levofloxacina.
C
IRA pré-renal - por depleção, secundária aos vômitos.
D
IRA intrínseca - necrose tubular aguda pela levofloxacina.
E
IRA pós-renal - por hipercontratilidade da musculatura detrussora da bexiga