Telma, 30 anos, é conhecida do Dr. João, que acompanha seus dois filhos pequenos, e acompanhava seu pai, que esteve acamado por um AVC e faleceu há seis meses. Ela consultou algumas vezes para escolha de método contraceptivo. Telma sempre pareceu muito forte, ágil, decidida. Dessa vez chega abatida, semblante tenso e preocupado. "Dr., preciso muito da sua ajuda, não me sinto bem, já faz mais de um mês, mas agora piorou, tô muito desanimada, não consigo mais fazer minhas coisas, sinto que não vou dar conta. Se pudesse me enfiava embaixo da cama e não saia mais." Dr. João ouve atentamente, sem interromper, demonstrando interesse pela narrativa dela. Telma continua: "Ando muito irritada, ansiosa, brigo com todo mundo, meu marido já não me aguenta, no trabalho também não. A noite fico pensando num monte de coisas e não consigo dormir. Sei lá, Dr., será que é depressão?". Dr. João pensa em responder, mas se contém, e Telma avança, "Mas acho que pode ser do cansaço, também, pois não parei mais desde que o pai ficou doente; cuidar dele, das crianças, trabalhar fora e, agora (começa a chorar), o Rogério (o marido) desempregado." Qual o diagnóstico de Telma e a conduta adequada na situação?