Questão
SC - Universidade Federal de Santa Catarina - UFSC (Hospital Universitário Professor Polydoro Ernani de São Thiago)
2021
Residência (Acesso Direto)
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Tercigesta-33-semanas985f66f718
Tercigesta de 33 semanas e 5 dias, com dois partos normais anteriores, duas consultas de pré-natal, é admitida em trabalho de parto. Relata rotura prematura de membranas há 2 dias. Ao exame físico, TAX: 38.9°C, FC: 110 bpm, FR: 22 irpm, dinâmica uterina presente, batimentos cardíacos fetais de 168 bpm, colo com dilatação de 6 cm, macio, central, 60% de apagamento.

Apresenta saída vaginal de líquido amniótico claro em pequena quantidade e com odor fétido. Sem alterações nos outros sistemas.

No que se refere à abordagem do quadro obstétrico exposto, qual das alternativas abaixo representa a melhor conduta nesse momento?
A
Realização de tócolise imediata, apenas para permitir a corticoterapia.
B
Realização imediata de cesariana, por causa da taquicardia fetal e das condições maternas.
C
Início de antibioticoterapia e acompanhamento do trabalho de parto.
D
Sulfato de magnésio para neuroproteção e amnioinfusão para melhorar a taquicardia fetal.
E
Utilização do vácuo extrator para acelerar o trabalho de parto.