Tercigesta, 34 anos, com dois abortamentos anteriores, procurou atendimento médico com 8 semanas de gravidez e seu obstetra solicitou pesquisa de trombofilias, mesmo na ausência de antecedentes familiares. Os resultados revelaram homozigose para variante termolábil do gene da metileno tetrahidrofolato redutase (MTHFR C677T), heterozigose para fator V de Leiden e homocisteinemia normal. Sobre esse caso é correto afirmar:
Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SCMSP
2016
Residência (Acesso Direto)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Tercigesta-34-anos-com58f4c5c35a
A
Alterações do Fator V são as mais trombogênicas, de modo que o risco detromboembolismo na gravidez associado à sua heterozigose é maior que àquele associado à homozigose do gene da protrombina G20210A.
B
A homozigose para MTHFR C677T está presente em cerca de 15% da população europeia e, se acompanhada de homocisteinemia normal, não se associa a risco estatisticamente maior de tromboembolismo na gravidez.
C
Devido à homozigose para MTHFR C677T, deve-se iniciar imediatamente a administração de heparina de baixo peso molecular, na dose de 20 a 40mg/dia, e mantê-la até 6 semanas pós-parto.
D
Como há necessidade de suspensão de anticoagulante antes do parto por um período pré-determinado, neste caso está indicada a resolução da gravidez por cesariana.