O Traumatismo Crânio Encefálico (TCE) representa a principal causa de morbimortalidade em indivíduos jovens, ocorre em 40% das vítimas de trauma e não raramente evoluem com insuficiência respiratória e necessidade de suporte ventilatório. Os principais pontos de controvérsia na ventilação do TCE são hiperventilação e a utilização do PEEP. Sobre estes tópicos, aponte a alternativa INCORRETA:
Questão
RO - Hospital de Câncer de Barretos - HCB - RO
2018
Residência (Acesso Direto)
Traumatismo-Cranio568588736f
A
A hiperventilação leva a diminuição do PCO2 com consequente vasoconstrição e diminuição da pressão intracraniana, porém ocorre queda do fluxo sanguíneo cerebral podendo levar a posterior isquemia cerebral.
B
Segundo as diretrizes brasileiras de ventilação mecânica, a hiperventilação profilática é recomendada nas primeiras 24h para prevenção da hipertensão intracraniana.
C
PEEP pode ser utilizada (0 – 12 cmH2O), pois não houve aumento estatisticamente significantes da pressão intracraniana, além de não alterar a pressão de perfusão cerebral.
D
A pressão intracraniana não é afetada enquanto estiver acima da pressão venosa central gerada pela PEEP.