Valdir 56 anos, técnico em informática, hipertenso, obeso, sedentário, recebeu diagnóstico recente de diabetes mellitus. Trouxe exames na consulta inicial mostrando: glicemia de jejum de 131 mg/dl, hemoglobina glicada (HA1C): 8,0%, colesterol total: 221mg/dL, triglicerídeos: 260 mg/dl e HDL-colesterol de 30 mg/dl. Além de ampliar a anamnese, realizar exame físico completo e prescrever plano terapêutico individualizado, seu plano de seguimento clinico para detectar ou evitar complicações crônicas será
Questão
PR - Associação Médica do Paraná - AMP
2025
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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A
exame para estabelecer ritmo de filtração glomerular e albuminúria anualmente.
B
rastreamento a cada 5 anos para retinopatia, neuropatia simétrica distal e neuropatia autonômica.
C
estabelecer metas para: HA1C de 7,5%, Glicemia de jejum< 126mg/ dL, glicemia capilar pós prandial menor ou igual a 200 mg/dL e variabilidade da glicose (% do coeficiente de variação) menor que 33%.
D
controle ou tratamento de condições relevantes do diabetes, incluindo: Pressão arterial (medir 2-4 vezes/ ano); Lipídios (mensalmente); Transaminases e função hepáticas (2-4 vezes ao ano).
E
teste de esforço, doppler de carótidas e ecocardiografia transtorácica anuais.