Você é chamado para avaliar um paciente na UTI. O paciente foi vítima de trauma com múltiplas fraturas e encontra-se intubado, com edema periférico importante e com altas doses de drogas vasoativas. Desde ontem, passou a apresentar quadro de distensão abdominal importante. A radiografia de abdome obtém o seguinte achado.


Qual o diagnóstico do paciente e a conduta?