Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2021
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
VER HISTÓRICO DE RESPOSTAS
Voce-e-pediatra-planta14462b38239
Você é o pediatra de plantão e é chamado para prestar assistência ao parto de Dona Maria na unidade de obstetrícia/neonatologia do seu hospital. A anamnese com Dona Maria, que é casada com Sr. Joaquim (seu primo de 1o grau), revela que a mesma é G3P2A0, pré-natal sem intercorrências, sorologias para HIV, sífilis, TOXOPLASMOSE, CMV e rubéola sem alterações. Nega história de diabete melito gestacional doença hipertensiva especifica da gestação e infecção por estreptococo do grupo B. Refere não ter filhos vivos já que os dois meninos anteriores faleceram aos 2 e 4 meses de vida, respectivamente, devido a quadro de gastroenterite associado a desidratação. Você recepciona o RN na sala de parto que ocorre sem intercorrências clínicas, porém ao exame clinico geral você nota que a genitália do RN apesar de masculina típica não possui gônadas palpáveis.

Sobre o caso acima é correto afirmar:
A
Criptorquidia bilateral é o diagnóstico a ser estabelecido. Deve-se informar aos pais que as gônadas podem ”descer” com o passar do tempo e que somente é necessário alguma intervenção médica caso o mesmo não ocorra até o 1 ano de vida.
B
A história de consanguinidade e óbitos de filhos anteriores não têm relação com a ausência de gônadas do RN.
C
A criança deve ser considerada do sexo feminino ainda na sala de parto, uma vez que não foram palpadas gônadas.
D
Hiperplasia adrenal congênita é um diagnóstico provável e deve ser lembrado pela equipe médica.