Questão
RJ - Secretaria Municipal de Administração de Volta Redonda - SMA
2023
Residência (Acesso Direto)
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Você está acompanhando uma mulher de 62 anos com úlcera péptica e angina estável, para qual havia sido prescrito ácido acetilsalicílico (AAS) em dose baixa, estatina, inibidor da enzima conversora de angiotensina e nitrato, quando necessário. Recentemente, esta paciente apresentou sangramento alto do trato gastrointestinal. A biópsia realizada por endoscopia digestiva alta foi negativa para Helicobacter pylori. Durante a internação, o gastroenterologista substituiu o AAS por clopidogrel, e fez contato com você, citando uma metanálise de ensaios clínicos randomizados que encontrou menor chance de sangramento gastrointestinal com uso do último comparado ao primeiro (razão de chances 0,71; intervalo de confiança 95% 0,59 - 0,86). Com base nestes achados, podem afirmar:
A
O clopidogrel reduziu em 71% a chance de sangramento gastrointestinal.
B
A redução do risco de sangramento não foi estatisticamente significativa.
C
Pacientes em uso de clopidogrel comparados aqueles em uso de AAS apresentam redução da chance de sangramento gastrointestinal de 29%.
D
O risco de sangramento gastrointestinal em uso do ácido acetilsalicílico é de 29%.
E
A redução do risco de sangramento não foi clinicamente significativa, uma vez que o intervalo de confiança não inclui o número 1.