Você está atendendo uma paciente de 40 anos que veio para consulta ginecológica com queixa de perda de urina aos grandes esforços, noctúria de 3x, urgência, aumento da frequência urinária diurna, sem demais queixas. Ela tem vida sexual ativa com Laqueadura Tubárea como método contraceptivo. Teve 4 gestações e 4 partos vaginais, sendo 1 parto fórcipe. Não apresenta patologias, não usa medicações e nega alergias. O exame físico está descrito abaixo. Com base na história clínica descrita e exame físico qual o melhor tratamento para a paciente?
Exame Físico:
- POP-Q Pontos:
Aa= -1 Ba=0 C= -8
gh= 4 pb= 3 CVT= 10
Ap= -2 Bp= -1 D= -10
Teste de Perda = negativo
Avaliação Funcional do Assoalho Pélvico=2
Urina Tipo 1 normal e Urocultura negativa