Questão
Estratégia MED
2023
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Mulher, 26 anos, solteira, nuligesta, relata dor em baixo ventre há cerca de duas semanas. Nega alterações urinárias ou gastrointestinais. DUM: há 7 dias. MAC: pílula combinada. Nega uso de preservativo. Ao exame: bom estado geral, TAX: 38,3 °C, dor à palpação do abdome inferior, negativa à manobra de descompressão brusca e ruídos hidroaéreos presentes. Exame ginecológico: hiperemia no colo uterino com secreção amarelada em orifício externo, presença de leucorreia amarelada e, ao toque vaginal, dor significativa à mobilização do útero, sem massas palpáveis. Diante deste quadro, qual a melhor conduta terapêutica?
A
Tratamento em regime hospitalar com Clindamicina e Ampicilina endovenosos por 14 dias.
B
Tratamento em regime hospitalar com Ceftriaxona e Metronidazol endovenosos por 14 dias.
C
Tratamento em regime ambulatorial com Ceftriaxona IM dose única associado à Doxiciclina e Metronidazol, via oral por 14 dias.
D
Tratamento em regime ambulatorial com com Ceftriaxona IM, dose única, acrescido de Azitromicina, via oral, dose única.