Questão
PR - Aliança Saúde - PUC PR
2016
Residência (Acesso Direto)
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4000052055
Você está de plantão em um pronto-socorro, quando um rapaz de 21 anos previamente hígido chega com um quadro de dor intensa em fossa ilíaca direita. Ele refere que não apresenta vontade de se alimentar e que a dor começou em epigástrio de forma inespecífica, mas agora a dor estava em quadrante inferior direito. Ao exame físico: PA = 120 x 80mmHg, P = 75 bpm, FR = 16 irpm, T = 38,1 oC. O abdômen é doloroso à palpação de fossa ilíaca direita; durante a palpação do abdômen a partir do quadrante inferior esquerdo, o paciente relatava dor em quadrante inferior direito. Após avaliação e exames complementares, foi indicado procedimento cirúrgico para esse paciente para o tratamento da patologia de base. Sobre o atendimento a esse caso, analise as afirmações a seguir e assinale a alternativa CORRETA. 

I - O diagnóstico provável desse paciente é de apendicite aguda e o sinal descrito no enunciado é conhecido como Rovsing. 

II - O diagnóstico mais provável desse paciente é apendicite aguda e o sinal descrito de dor à palpação de fossa ilíaca direita é conhecido como Blumberg. 

III - Pela idade e quadro clínico desse paciente, como exames pré-operatórios obrigatórios para a segurança do procedimento cirúrgico, devem ser solicitados creatinina, eletrocardiograma e radiografia de tórax. 

IV - A ultrassonografia abdominal é o exame mais indicado para esse paciente e é considerado padrão ouro para elucidar o diagnóstico mais provável. 

É CORRETO o que se afirma apenas em:
A
I, II e III.
B
II e IV.
C
I.
D
I, II e IV.
E
II, III e IV.