Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2023
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
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Você faz um encaixe de urgência no seu consultório para uma menina de 1 ano e 2 meses. Pais referem que a paciente iniciou marcha sem apoio há 3 dias, mas perceberam que ela está mancando. A criança, segundo os pais, não apresenta dores ou outros sinais sistêmicos.

Antecedentes gestacionais e perinatais: G1P1A0, nascimento com 40 semanas de gestação, Apgar 9/10, posição pélvica durante a gestação, via de parto: cesariana, sem intercorrência no parto. Peso ao nascimento: 3.550 g, comprimento ao nascimento: 50 cm. Não necessitou de cuidados na UTI após o nascimento. História patológica pregressa: nada digno de nota.

Desenvolvimento neuropsicomotor: dentro dos parâmetros de normalidade.

Ao exame clínico realiza-se teste físico (imagem abaixo) e opta-se por solicitar radiografia de bacia para avaliação (imagem seguinte).





Com base na radiografia solicitada e na idade da criança, qual é a principal possibilidade de tratamento a ser realizada neste momento?
A
Cirurgia para tratamento da luxação do quadril direito, que deve ser feita o mais brevemente possível.
B
Utilização do suspensório de Pavlik por 6 a 12 semanas.
C
Cirurgia para tratamento da luxação do quadril esquerdo, que pode ser feita até os 3 anos de idade.
D
Utilizar da fralda de Frejka por 6 a 12 semanas.