Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
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Você vai acompanhar a sala de parto de um bebê cuja mãe fez diagnóstico de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e sífilis (VDRL 1/1024) no primeiro trimestre de gestação. Fez tratamento com penicilina benzatina (2,4 milhões intramuscular, uma vez por semana, por 3 semanas), com a primeira dose aplicada no mesmo dia do diagnóstico, e iniciou terapia antirretroviral a partir da segunda metade da gestação, com boa adesão. O pai da criança se negou a procurar atendimento médico para acompanhamento e/ou tratamento das infecções. O recém-nascido (RN) nasce de parto cesárea, com idade gestacional de 38 semanas. Parto sem intercorrências, Apgar 9 e 10.

Em relação à quimioprofilaxia do recém-nascido (RN) para o HIV, assinale a alternativa correta.
A
Se carga viral materna abaixo do limite de detecção no 32 trimestre de gestação, pode-se realizar a quimioprofilaxia do RN com zidovudina por 28 dias.
B
Se carga viral materna abaixo do limite de detecção no 32 trimestre de gestacção, pode-se realizar a quimioprofilaxia do RN com zidovudina por 42 dias.
C
Mesmo com carga viral materna abaixo do limite de detecgdo no 32 trimestre de gestação, deve-se realizar a quimioprofilaxia do RN com zidovudina, lamivudina e raltegravir por 28 dias.
D
Mesmo com carga viral materna abaixo do limite de detecção no 32 trimestre de gestação, deve-se realizar quimiprofilaxia do RN com zidovudina por 28 dias e 3 doses de nevirapina.