Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - SP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP - HC)
2024
Residência com pré-requisito - Pediatria (R+ PED)
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Você vai acompanhar a sala de parto de um bebê cuja mãe fez diagnóstico de infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV) e sífilis (VDRL 1/1024) no primeiro trimestre de gestação. Fez tratamento com penicilina benzatina (2,4 milhões intramuscular, uma vez por semana, por 3 semanas), com a primeira dose aplicada no mesmo dia do diagnóstico, e iniciou terapia antirretroviral a partir da segunda metade da gestação, com boa adesão. O pai da criança se negou a procurar atendimento médico para acompanhamento e/ou tratamento das infecções. O recém-nascido (RN) nasce de parto cesárea, com idade gestacional de 38 semanas. Parto sem intercorrências, Apgar 9 e 10.

No momento do parto, o VDRL materno é 1/16. Qual a melhor conduta em relação ao RN?
A
Como mãe inadequadamente tratada, realizar para o RN: hemograma, VDRL, radiografia de ossos longos e líquor.
B
Como mãe inadequadamente tratada, realizar hemograma, radiografia de ossos longos e líquor e prescrever penicilina benzatina para o bebê.
C
Como mãe adequadamente tratada, realizar para o RN: hemograma, VDRL, radiografia de ossos longos e líquor.
D
Como mãe adequadamente tratada, realizar hemograma, radiogradia de ossos longos e líquor somente se VDRL do RN for maior que duas diluições que o VDRL materno.