ALTERNATIVA CORRETA C.

A pseudo-obstrução colônica aguda ou Síndrome de Ogilvie é um distúrbio caracterizado por distensão aguda do cólon, com sinais e sintomas de obstrução colônica, na ausência de uma causa física de obstrução intestinal.

Geralmente acomete pacientes hospitalizados ou institucionalizados, em associação com uma doença grave ou após uma cirurgia, em conjunto com um desequilíbrio metabólico ou administração de certos fármacos. As condições predisponentes mais comuns são o trauma não cirúrgico, infecção (sepse), ventilação mecânica e doença cardíaca (principalmente infarto agudo do miocárdio). Já em relação aos procedimentos cirúrgicos, os mais comuns associados foram a cesareana e a cirurgia do quadril.

O diagnóstico geralmente é feito por exclusão, sendo primordial descartar uma obstrução intestinal mecânica que necessite de tratamento cirúrgico. Não há achados laboratoriais patognomônicos em pacientes com pseudo-obstrução aguda. A avaliação laboratorial pode revelar leucocitose e anormalidades metabólicas, especialmente hipocalemia, hipocalcemia e hipomagnesemia, que ocorrem em mais de 50% dos pacientes.

As radiografias abdominais mostram um cólon dilatado, geralmente do ceco à flexão esplênica com haustrações normais, semelhante à uma obstrução intestinal baixa.

Síndrome de Ogilvie: dilatação do cólon direito.

Fonte: Prova de acesso direto USP RP 2020