GABARITO: ALTERNATIVA D

A classificação de Child-Pugh é um escore que varia de 5 a 15 pontos e classifica o paciente em 3 classes, Child-Pugh A (5 a 6 pontos, cirrose compensada), Child-Pugh B (7 a 9 pontos, comprometimento funcional significativo) e Child-Pugh C (10 a 15 pontos, cirrose descompensada).

Pacientes Child-Pugh A submetidos a cirurgia abdominal têm taxa de mortalidade de 10%, os pacientes Child-Pugh B têm taxa de mortalidade de 30% e o pacientes Child-Pugh C têm taxa de 82%. Essa classificação também avalia a sobrevida dos pacientes em 1 ano, que é de 100% (Child-Pugh A), 80% (Child-Pugh B) e 45%Child-Pugh C). Para o seu cálculo usa-se os seguintes parâmetros: presença de ascite e encefalopatia, valores de albumina, tempo de protrombina ou INR e bilirrubina.

Pacientes com pontuação maior ou igual a 7 já devem ser avaliados para o transplante hepático.

Segue abaixo a classificação de Child-Pugh e se seu sistema de pontuação.

Segue abaixo a classificação e a estimativa de sobrevida, de acordo com a pontuação atingida.