A reativação da doença, com manifestações da fase aguda, pode ocorrer em pacientes imunocomprometidos (uso de drogas imunossupressoras, neoplasias hematológicas) ou em coinfecção pelo HIV.

A transmissão do agente etiológico, Tripanossoma cruzi, pode ocorrer via oral, vetorial, transfusional, transplacentária, por aleitamento materno e transplante de órgãos.

Pessoas infectadas pelo Tripanossoma cruzi armazenam o parasito nos tecidos e/ou sangue por toda a vida, sendo consideradas potencialmente infectantes, mesmo quando assintomáticas.

A reação à picada do triatomídeo, caracterizada por edema local, reconhecida clinicamente como “chagoma de inoculação”, na pele exposta, ou “sinal de Romanã”, na região periorbitária, confirma o diagnóstico de infecção pelo Tripanossoma cruzi.