As formas de transmissão da doença são: vetorial, transfusional/transplante, vertical ou congênita, oral e acidental.

A transmissão vetorial ocorre por meio das fezes dos ""barbeiros"" que ao picarem, em geral, defecam e eliminam formas infectantes que penetram pelo orifício da picada ou por solução de continuidade deixada pelo ato de coçar.

O sinal de Romanã caracteriza-se por edema bipalpebral e unilateral por reação inflamatória à penetração do parasito na conjuntiva e adjacências.

O Chagoma de inoculação são lesões furunculóides supurativas mais comuns em mãos, braços e face.