GABARITO: ALTERNATIVA A

Estrategista,

A Medicina Baseada em Evidências é o ato de tomar decisões, no âmbito da Medicina, tendo como um dos seus elementos norteadores a melhor evidência científica disponível.

Cada tipo de estudo epidemiológico gera uma evidência científica, que pode ser classificada de acordo com a sua qualidade. As melhores evidências científicas são geradas (em ordem crescente) pelos ensaios clínicos controlados, pelas revisões sistemáticas e pelas metanálises, conforme evidencia a “escada” de evidências abaixo.

Figura 1 - Hierarquia das Evidências geradas pelos estudos epidemiológicos. Os estudos são classificados de acordo com a sua capacidade de demonstrar causalidade. Essa escada diz respeito aos estudos com dados individuados, uma vez que estudos com dados agrupados (estudos ecológicos e ensaios comunitários), apresentam a causalidade comprometida, já que não temos a garantia de que a exposição e o desfecho ocorreram nos mesmos indivíduos. Legenda: RS/M – Revisões Sistemáticas/Metanálises

Além disso, essas evidências podem ser agrupadas em níveis, de forma a gerar recomendações. Por exemplo, se uma evidência foi agrupada no nível “I”, significa que ela tem qualidade suficiente para gerar um grau de recomendação “A”, que significa que aquela evidência pode ser utilizada na prática com alto grau de probabilidade de que funcionará daquela forma.

Existem diversos sistemas de agrupamento das evidências em níveis, mas o mais usado é o sistema GRADE.

De acordo com esse sistema, a opinião de um especialista é uma evidência de menor qualidade quando comparado aos outros estudos, pertencendo ao nível V. Dessa forma, gera um grau de recomendação D, que significa que não há garantia de aquela evidência funcionará.

Por isso:

Correta a alternativa “A”.

Incorretas as alternativas “B”, “C” e “D”.

Gabarito: “A”.