Na maioria dos casos, a insuficiência renal aguda induzida pelo contraste é oligúrica, por isso, é recomendado o uso profilático de diuréticos de alça 12 horas antes e 12 horas após o contraste, na proteção da nefropatia por contraste.

O uso profilático de drogas renoprotetoras, como inibidores do sistema renina-angiotensina-aldosterona, 12 horas antes e 12 horas após o contraste, na proteção da nefropatia por contraste é fortemente reforçado pela literatura.

Lesão renal prévia, ou seja, creatinina superior a 1,5 mg/dl, é o mais importante fator de risco para nefropatia induzida por contraste. Hidratação adequada com soluções de cloreto de sódio e a menor dose de contraste, sua melhor prevenção.

Ocorre aumento abrupto da creatinina sérica, aumento de 0,5 mg/dl ou queda de 25% no clearance de creatinina, após cinco a sete dias do exame contrastado. A N-acetilcisteína sua melhor prevenção.

O uso profilático de metformina em diabéticos, 12 horas antes e 12 horas após o contraste, é fortemente reforçado pela literatura, na proteção da nefropatia por contraste.