Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2022
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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Homem, 75 anos, procura Pronto Socorro por fraqueza e dificuldade de fala há duas horas, após ter ingerido cerca de 4 litros de cachaça. Antecedentes: hipertensão arterial e diabetes em tratamento irregular, etilista de uma garrafa destilado/dia há 40 anos. Exame físico: FC 140bpm; PA 150/92mmHg. Ausculta cardíaca: bulhas arrítmicas, taquicárdicas, normofonéticas, sem sopros. Exame neurológico: disártrico; hemiparesia e hemi-hipoestesia à esquerda; heminegligente. Tomografia computadorizada de crânio sem alterações. A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA E CONDUTA SÃO:

A

Libação alcoólica; prescrever benzodiazepínicos

B

Acidente isquêmico transitório; prescrever AAS e Clopidogrel

C

Acidente vascular encefálico isquêmico; indicar trombólise.

D

Encefalopatia metabólica; prescrever tiamina.