GABARITO: ALTERNATIVA A

A classificação de hipertensão estágio I e estagio II na população pediátrica foram redefinidas pela 7ª Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial, adotada tanto pela Sociedade Brasileira de Pediatria como pela Sociedade Brasileira de Cardiologia. Segue a tabela abaixo com as classificações atuais:

Pela mesma diretriz, sempre que estivermos diante de um paciente com PA elevada ou em algum estágio de hipertensão, isso é PA (sistólica e/ou diastólica) maior que o p90, devemos orientar tratamento não farmacológico como mudanças no estilo de vida (orientação de dieta, orientação de atividade física caso não haja contraindicação, prevenção de estresse, melhora do sono).

O tratamento medicamentoso está indicado na faixa etária pediátrica é se houver falha ao tratamento não medicamentoso; hipertensão sintomática, presença de hipertrofia do ventrículo esquerdo (ou outra lesão de órgão alvo), HAS estágio 2 sem fator modificável, HAS em paciente com doença crônica, HAS em paciente com Diabetes mellitus tipo 1 ou 2. Pode ser iniciado com inibidor da enzima conversora da angiotensina (IECA) ou bloqueador do receptor da angiotesina (BRA) ou bloqueador do canal de cálcio ou diurético tiazídico a depender da doença de base.

Gabarito: Alternativa 'a'