Homem, 51 anos, queixa-se de diarreia há um ano com piora progressiva. Refere mais de 20 episódios por dia, com fezes líquidas, sem sangue ou muco. Conta ainda episódios ocasionais de rubor facial súbito, associado a sensação de tontura e hipotensão arterial. Antecedentes pessoais: hipertensão arterial controlada com atenolol. Nega tabagismo, etilismo ou drogadição. Exame físico: corado; eupneico; nutrido; PA 128/82mmHg. Ausculta cardíaca: sopro diastólico em foco tricúspide. Exame abdominal com ruídos hidroaéreos aumentados. Restante inalterado. OS EXAMES QUE CONFIRMAM A HIPÓTESE DIAGNÓSTICA SÃO:
Questão
SP - Universidade Estadual de Campinas - Unicamp (Faculdade de Ciências Médicas da Unicamp - FCM) (Hospital de Clínicas da Unicamp)
2022
Residência com pré-requisito - Clínica Médica (R+ CM)
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A
Dosagem sérica de ácido vanilmandélico e tomografia de abdome total.
B
Colonoscopia longa e biópsia de mucosa intestinal.
C
Balanço de gordura nas fezes e dosagem de enzimas pancreáticas.
D
Dosagem de ácido 5-hidroxi-indoli-acético (5-HIAA) urinário e tomografia de abdome total.