A acidose metabólica é o excesso de acidez no sangue caracterizada por uma concentração anormalmente baixa de carbonatos. Na avaliação clínica dos distúrbios acidobásicos, o diagnóstico diferencial das causas deles pode ser obtido empregando-se o cálculo do hiato aniônico. Indivíduos cujo índice de hiato aniônico é usualmente normal apresentam acidose metabólica causada por qual das opções abaixo?