Uma adolescente com 14 anos de idade é avaliada por poliúria e polidipsia há alguns meses. Não apresenta perda de peso e está em bom estado geral. Teve menarca há 2 anos e tem ciclos regulares. Sua estatura está no percentil 50 e seu IMC no percentil 80. Não apresenta lesões cutâneas. Seu pai com 43 anos e seu avô paterno com 68 anos são diabéticos. Os exames realizados na investigação inicial foram: Glicemia de Jejum: 174 mg/dl; Hemoglobina glicada: 9,4% (VR:4,5 a 6,5%); Urina tipo 1 (urina rotina): Glicosúria (++) e Cetonúria (-); Peptídeo C: 0,9 (VR=0.8 a 3.1 ng/mL); Insulina: 6 (VR= 5 a 10 mUI/ml); Anticorpo anti-GAD: 2 (VR: < 5.0 UI/mL); Anticorpo Anti-ICA512: <1(VR: <10 UI/mL). Qual seria a opção terapêutica mais apropriada para iniciar o tratamento dessa paciente?
Questão
SP - Universidade de São Paulo - USP - RP (Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto da USP)
2018
Residência (Acesso Direto)
adolescente-com-141336eef214b
A
Dieta e atividade física
B
Metformina
C
Insulina
D
Sulfoniluréia