O adolescente representado no desenho abaixo tem 13 anos de idade e queixa-se de aumento de mamas, que teve início há três meses e que o deixa constrangido perante seus colegas. A mãe refere que seu filho já iniciou a puberdade e está crescendo de forma muito rápida nos últimos 6 meses. É um adolescente saudável que não faz uso de medicação rotineiramente. Ao exame físico, encontra-se no estadiamento de Tanner G3P3, seu IMC e estatura estão adequados para a idade. Dentre as assertivas abaixo, assinale as corretas.
I - Trata-se de uma ginecomastia puberal, evento fisiológico que ocorre devido ao desequilíbrio entre a testosterona e sua conversão para o estradiol.
II - É um evento muito raro na puberdade masculina, ocorrendo em apenas 1% desses adolescentes.
III - Existe indicação de tratamento cirúrgico em todos os casos, devido aos problemas psicológicos associados.
IV - Geralmente apresenta regressão espontânea e, na maior parte dos casos, é necessário apenas que se faça uma orientação cuidadosa aos pais e ao adolescente quanto à benignidade e à boa evolução esperada.