Uma agente de saúde procura você trazendo a demanda de uma família. Ela relata que Dona Benzarina, de 102 anos, recebeu alta do hospital municipal “para morrer em casa, pois não tinham mais o que fazer por ela”. A equipe da UBS de referência não recebeu comunicação do Serviço Social do referido hospital. A família está muito angustiada, pois a paciente “está agonizando” e por isso solicita uma visita domiciliar.
Uma semana após seu segundo atendimento à Dona Benzarina, você está em sua UBS realizando atendimentos de pré-natal quando é chamado às pressas pela agente de saúde da microárea de Dona Benzarina para fazer uma visita a ela. Ao chegar ao domicílio, você percebe que a paciente está suja de vômito e em franca insuficiência respiratória. A família refere que ela apresentou um episódio de vômito há aproximadamente uma hora e logo então evoluiu com desconforto respiratório intenso. Tão logo você se aproxima do leito da paciente, ela evolui com parada cardiorrespiratória e óbito. Após consolar a família, você se prepara para preencher a declaração de óbito.
Assinale a alternativa que traz o preenchimento adequado da declaração de óbito, conforme as informações fornecidas.