Nos pacientes com quilotórax devido a doenças neoplásicas e drenagem persistente, apesar dos tratamentos quimioterápicos e radioterápicos ideais, a realização da pleurodese não é eficaz em prevenir a recorrência, sendo indicada a ligadura do ducto torácico por videotoracoscopia ou toracotomia.  

O derrame pleural quiloso é usualmente secundário ao trauma do ducto torácico (geralmente iatrogênico, após operação torácica) ou, mais raramente, manifestação de uma doença maligna avançada com metástase linfática.  

O diagnóstico consiste em análise do líquido pleural, com presença de quilomicrons ou nível de triglicerídeos maior que 110mg/dL.  

O tratamento inicial não é cirúrgico, com drenagem torácica em selo d’agua e dieta com triglicerídeos de cadeia média ou nutrição parenteral total.