Ingestão de ovos eliminados nas fezes do mosquito em um processo denominado auto-infecção externa.

Inoculação das larvas através da pele e mucosas e consequente disseminação via hematogênica.

Através de vetor e inoculação do protozoário sob a forma amastigota na pele de pacientes.

Picada da fêmea do mosquito Anopheles quando infectada pelo Plasmodium spp.

Ocasionalmente transmissão direta de pessoa a pessoa na fase febril da doença.