Questão
SP - Santa Casa de Misericórdia de São Paulo - SCMSP
2015
Residência (Acesso Direto)
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No ambulatório de Saúde da Família você atende uma mulher de 65 anos, hipertensa, em uso de Losartana e Hidroclorotiazida, viúva há 10 anos, sem vida sexual ativa desde então. Foram solicitadas sorologias para HIV, Sífilis e Hepatites. Analisando os exames, você se depara com um VDRL de título 1/1 e teste treponêmico reagente igual a 39; sorologias para Hepatites negativas e HIV positivo. Ao exame físico, ela não se apresenta com nenhuma lesão genital ou extragenital. Ela diz que nunca teve Sífilis e nunca tratou com penicilina benzatina. Além de pedir exames de carga viral e CD4/CD8, qual a sua conduta para essa situação?
A
O exame mostra uma cicatriz sorológica, a conduta é expectante.
B
Tratamento com Penicilina benzatina 2.400.000 UI em dose única.
C
Tratamento com Penicilina benzatina 2.400.000 UI uma vez por semana por três semanas e instituir terapia anti retroviral (TARV).
D
Nova coleta de VDRL e teste treponêmico para contra prova.
E
Tratamento com penicilina benzatina 2.400.000 UI uma vez por semana por 3 semana se coleta de líquor.