Questão
PA - Universidade Federal do Pará - UFPA (Hospital Universitário João Barros Barreto - HUJBB) (Hospital Universitário Bettina Ferro de Souza - HUBFS)
2020
Residência (Acesso Direto)
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Em relação aos meios de diagnóstico de tromboembolismo venoso profundo (TVP) e tromboembolismo pulmonar (TEP), é correto afirmar:
A
 O ecodoppler colorido é o método de escolha para o diagnóstico de TVP com 70% de sensibilidade e apresenta menor acurácia em veias distais de membros superiores e em pacientes assintomáticos.
B
 Nos casos de critérios de Wells com moderada e alta probabilidade na TVP, não há necessidade de se solicitar o D-dímero e tratar, caso o ecodoppler colorido esteja alterado.
C
 Nos critérios de PEPSI simplificado, somente nos casos de pontuação zero, há baixo risco de TEP e entre os itens discriminatórios há idade superior a 60 anos, pressão sistólica abaixo de 100 mmHg, saturação de O2 menor que 50% e história de neoplasia.
D
 Em pacientes com alto risco de TEP, pelos critérios de Wells ou de Genova, manter a investigação com o D-dímero e se este for alterado proceder à angiotomografia pulmonar.
E
 O d-dímero é um exame essencial para se indicar a anticoagulação em paciente com alta suspeita de TEP.