GABARITO: CERTO

O calor pode agir de maneira difusa ou localizada em determinado indivíduo, podendo ser classificada sua ação difusa em insolação ou intermação.

A insolação consiste no excesso de calor ambiental em locais abertos, sob ação da incidência de raios solares e de aumento temperatura ambiente (associada a fatores como pouca circulação de ar pelo ambiente) e pode estar associada à falha de mecanismos compensatórios, como a transpiração, concorrendo para aumento exacerbado da temperatura corporal.

A intermação consiste no excesso de calor ambiental, lugares mal arejados, com pouca ventilação, podendo ocorrer em espaços abertos pouco arejados, sua causa jurídica de morte normalmente é acidental, pode ser precipitada por fatores como vestes, estado clínico do paciente e uso de substâncias.

O efeito do calor localizado sobre o indivíduo é considerado na classificação das queimaduras. Essa classificação depende de que camadas da pele estão envolvidas com a lesão. A avaliação da área queimada pode ser utilizada para estimar o prognóstico das lesões e calcular que porcentagem do corpo está acometida

A partir disso, foram postuladas as seguintes classificações:

Queimadura de 1º grau: lesão localizada na epiderme, de aspecto eritematoso (queimadura solar convencional), não apresentando solução de continuidade na pele nem deixando sequelas ou cicatrizes residuais, também conhecida como Sinal de Christinson.

Queimadura de 2º grau: formação de bolhas também chamadas de flictenas, as quais possuem conteúdo seroso que pode ser avaliado se produzido intra vitam ou post mortem, devido a sua maior concentração de albuminas e cloretos na presença de reação vital, também chamada de Sinal de Chambert.

Queimadura de 3º grau: atinge todas as camadas de derme e epiderme até o tecido muscular com a chamada coagulação necrótica da derme e da tela subcutânea, podendo formar cicatrizes e deformidades permanentes, além de poder alterar a estrutura das polpas digitais caso acometa essa região. Também chamada de escarificação.

Queimadura de 4º grau: atinge todos os planos teciduais, inclusive os ossos, é associada normalmente ao êxito letal. Também conhecida como carbonização.