Questão
PA - Universidade do Estado do Pará - UEPA Belém
2025
Residência (Acesso Direto)
caso-clinico-que14af3446ca
O caso clínico em que o paciente tem indicação de tratamento para osteoporose é:
A
mulher, 55 anos, densitometria óssea com T-score de 0,5 e níveis de vitamina D abaixo de 20 ng/mL. Seu médico recomenda a reposição de vitamina D e drogas antirreabsortivas, para tratamento para osteoporose devido a sua idade.
B
homem, 60 anos, tem densitometria com densidade mineral óssea normal, mas apresenta níveis de vitamina D de 18 ng/mL e PTH ligeiramente elevado. Tem histórico familiar de osteoporose. Seu médico sugere a reposição de vitamina D e uso de bifosfonatos antes de reavaliar o PTH após a normalização da vitamina D.
C
mulher, 52 anos, está em uso de corticoides há 5 anos devido artrite reumatoide e apresenta densitometria óssea com T-score de -2,5. Seu médico indica o uso de drogas antirreabsortivas para o tratamento da osteoporose, além da reposição de vitamina D e cálcio.
D
homem, 59 anos, tem DMO com T-score de -2,0 e histórico de fratura de quadril há 3 anos. Ele apresenta insuficiência renal crônica e está em programa de diálise, o que não contraindica o uso de bifosfonatos para o tratamento da osteoporose.
E
mulher, 48 anos, já na pós menopausa em uso de terapia de reposição hormonal, apresenta densitometria com T-score de -1,2 e não teve histórico de fraturas. O médico sugere que ela deve manter uma dieta rica em cálcio e uso de vitamina D, além de iniciar o uso de antirreabsortivos.