Na cirurgia para endometriose profunda com acometimento de nervos pélvicos, precisamos expor as raízes nervosas sacrais. Essa dissecção é iniciada fazendo uma incisão do peritônio pararretal medialmente ao ureter. O espaço pararretal anatômico é desenvolvido por dissecção romba para baixo até o nível do osso coccígeo. A dissecção é expandida lateralmente em direção à fáscia hipogástrica, que é seccionada para abrir o espaço lateral a ela. As raízes sacrais de S1 a S4 são seletivamente expostas. Assinale a assertiva correta sobre as relações anatômicas das estruturas dessa região dissecada.
Questão
CE - Seleção Unificada para Residência Médica do Estado do Ceará - SURCE
2022
Residência com pré-requisito - Ginecologia e Obstetrícia (R+ GO)
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A
Os vasos glúteos superiores passam posterior ao tronco lombossacral entre a primeira raiz sacral e o tronco lombosacro. O nervo ciático (oriundo da união de raízes nervosas lombossacras L4 a S3) sai da pelve pelo forame ciático abaixo do músculo piriforme.
B
Os vasos glúteos inferiores passam posterior ao tronco lombossacral entre a primeira raiz sacral e o tronco lombosacro. O nervo ciático (oriundo da união de raízes nervosas lombossacras L4 a S3) sai da pelve pelo forame ciático abaixo do músculo piriforme.
C
Os vasos glúteos superiores passam anterior ao tronco lombossacral entre a segunda raiz sacral e o tronco lombosacro. O nervo pudendo (oriundo da união de raízes nervosas lombossacras L4 a S3) sai da pelve pelo forame ciático acima do músculo piriforme.
D
Os vasos glúteos inferiores passam anterior ao tronco lombossacral entre a segunda raiz sacral e o tronco lombosacro. O nervo pudendo (oriundo da união de raízes nervosas lombossacras L4 a S3) sai da pelve pelo forame ciático acima do músculo piriforme.