Hemorroidas grau III apresentam mamilos internos, que prolapsam sem esforço defecatório e não necessitam de manobras de redução.

Hemorroidas grau I apresentam mamilos internos, que ingurgitam no canal anal sem prolapsar. 

Hemorroidas grau II apresentam mamilos internos, que prolapsam apenas durante o esforço defecatório e exigem manobras de redução. 

Hemorroidas grau IV apresentam mamilos internos, que prolapsam durante qualquer tipo de esforço e não necessitam de manobras para redução.