Questão
SP - Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo - SMS
2021
Residência (Acesso Direto)
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Uma criança de 3 anos de idade foi levada ao atendimento por quadro de diarreia aquosa há três dias. A mãe nega febre e presença de sangue e muco nas fezes. Relata náuseas, vômitos e redução do apetite, sem outras queixas. Ao exame físico, a criança apresenta-se irritada, com olhos fundos, boca e língua secas, sedenta, com lágrimas ausentes, pulso rápido e sinal da prega desaparecendo lentamente, em menos de dois segundos. Verificam-se FC = 130 bpm, FR = 30 irpm, SatO2 = 99% em AA e T = 37,4 ºC.

Considerando esse caso clínico, no que se refere à diarreia aguda na infância, assinale a alternativa correta.
A
O rotavírus é um importante agente etiológico da diarreia aguda em crianças. O Ministério da Saúde incluiu, no Programa Nacional de Imunizações (PNI), a vacina contra o rotavírus, uma medida que ajudou na redução do número de casos de diarreia na infância; ela é aplicada, segundo o PNI, no 2o, 4o e 6o meses de vida.
B
Esse paciente é classificado como portador de desidratação e deve receber hidratação endovenosa na dose 20 mL/kg de peso.
C
A ceftriaxona é o antibiótico de escolha nos casos de disenteria na criança. A dose recomendada é de 50 mg/kg – 100 mg/kg, de três dias a cinco dias.
D
A giardíase é causada por um protozoário que infecta na sua forma trofozoíta. Medidas como higiene das mãos e dos alimentos podem favorecer a redução da infecção, mas a implementação de redes de água e esgoto, nesse caso são irrelevantes no processo de controle da infecção e na disseminação da doença.
E
A partir de 2002, a Organização Mundial da Saúde estabeleceu a solução de reidratação oral (SRO) com osmolaridade reduzida, como a solução de escolha para a terapia de reidratação oral na diarreia.