Uma criança de 3 anos apresenta febre, tosse e desconforto respiratório há 4 dias. Ao exame físico, encontra-se toxemiada, afebril, com frequência respiratória de 46 irpm, oximetria de 96% em ar ambiente, presença de retração subcostal, e sua ausculta pulmonar revela estertores finos na base direita. Diante desse caso hipotético, podemos afirmar:
Questão
Estratégia MED
2023
Residência (Acesso Direto)
crianc-3-anos494347e3dc
A
O principal agente esperado é o pneumococo; recomenda-se iniciar amoxicilina com reavaliação após 48 horas.
B
Não podemos dar o diagnóstico sem a realização de uma radiografia de tórax.
C
A retração subcostal é um sinal de gravidade, que leva à indicação de tratamento em regime de internação hospitalar.
D
Por ser um quadro grave, devemos pensar, em primeiro lugar, em uma pneumonia estafilocócica.
E
Nessa idade, o mais provável é que os germes atípicos sejam a principal etiologia das pneumonias.