Uma criança de 4 anos de idade de uma família numerosa que vive em condições de vulnerabilidade social foi internada com quadro de tosse seca, cansaço e chiado no peito havia quatro dias. História familiar e pessoal negativa para asma ou atopia. A pessoa que a acompanhava negou febre. O exame físico revelou criança desnutrida, dispneica, com sibilância à ausculta pulmonar, abdômen globoso. Foram solicitados radiografia de tórax e hemograma, que demonstraram, respectivamente, infiltrado peri-hilar bilateral e leucócitos (12.000) com eosinófilos igual a 22% (2640).